資料請求｜長崎女子短期大学ﾓﾊﾞｲﾙｻｲﾄ

資料請求

入力項目

■分類 *

■お名前 *

■ふりがな *

(ひらがな)
※半角ｶﾀｶﾅは使用しないでください。

■郵便番号

(半角:850-0823)
※ｵｰﾌﾟﾝｷｬﾝﾊﾟｽ参加申し込みの方は必ず記入してください。

■ご住所
都道府県：

市・郡・区：

町名以下：

※半角ｶﾀｶﾅは使用しないでください。
※ｵｰﾌﾟﾝｷｬﾝﾊﾟｽ参加申し込みの方は必ず記入してください。

■電話番号 *

(半角:095-826-5344)

■ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ

※ﾒｰﾙでの回答が必要な場合は必ず入力してください。
※携帯ｱﾄﾞﾚｽで受信拒否設定をされている方は，設定変更をお願いします。

■高等学校名

■学年

■志望学科・専攻

※入試資料請求の方、オープンキャンパス参加申し込みの方は選択してください。

■送迎ﾊﾞｽ路線

■乗車場所を選択してください
※オープンキャンパス参加申し込みの方は選択してください。

長崎市内コース：

諫早・大村コース：

佐世保・川棚コース：

島原半島北回りコース：

島原半島南回りコース：

■保護者同伴

※オープンキャンパス参加申し込みの方は選択してください。

■ご意見

※半角ｶﾀｶﾅは使用しないでください。

▲このページのトップへ
長崎女子短期大学TOPへ