はじめて料理レッスンお申込み
以下に入力された個人情報は、同意なしにそれぞれの利用目的以外に使用されたり、第三者に開示されたりすることはありません。(個人情報の保護について)
また、通信の内容は、SSL(暗号化通信)により保護されています。
*がついている項目は必ず入力・選択をしてください。
STEP1
情報の入力
STEP2
内容の確認
STEP3
送信
STEP4
受付完了メール
参加希望日 *
10月21日(土) 10:30~12:30 フルーツ大福
お名前 *

(姓名:例 鶴鳴 花子) ※半角カタカナは使用しないでください。
ふりがな *

(ふりがな:例 かくめい はなこ) ※半角カタカナは使用しないでください。
郵便番号 *
-
(半角:例 850-0823)
ご住所 *

※半角カタカナは使用しないでください。
電話番号 *
- -
(半角:例 095-826-5344)
メールアドレス *

確認用メールアドレス

※受付完了メールが届きます。携帯アドレスで受信拒否設定をされている方は、
「info@nagasaki-joshi.ac.jp」からの受信を可に変更をお願いします。
学校名 *

 ※半角カタカナは使用しないでください。
学年 *
食品アレルギー *

「あり」を選択された方は何アレルギーかご入力ください。

※半角カタカナは使用しないでください。
ご意見

※半角カタカナは使用しないでください。