講座お申込み
以下に入力された個人情報は、同意なしにそれぞれの利用目的以外に使用されたり、第三者に開示されたりすることはありません。(個人情報の保護について)
また、通信の内容は、SSL(暗号化通信)により保護されています。
*がついている項目は必ず入力・選択をしてください。
STEP1
情報の入力
STEP2
内容の確認
STEP3
送信
STEP4
受付完了メール
参加希望講座 *
選択してください
プロが教える 印象に残る動画撮影のテクニック(9月28日)
※それぞれの講座の締切日までにお申込みください。
但し、定員に達し次第、募集終了とさせていただきます。
お名前 *
(姓名:例 鶴鳴 花子) ※半角カタカナは使用しないでください。
ふりがな *
(ふりがな:例 かくめい はなこ) ※半角カタカナは使用しないでください。
郵便番号
-
(半角:例 850-0823)
ご住所
※半角カタカナは使用しないでください。
電話番号 *
-
-
(半角:例 095-826-5344)
メールアドレス *
確認用メールアドレス
※受付完了メールが届きます。携帯アドレスで受信拒否設定をされている方は、
「info@nagasaki-joshi2.sakura.ne.jp」からの受信を可に変更をお願いします。
年齢
同伴者 *
選択してください
あり
なし
同伴者情報1
お名前
(姓名:例 鶴鳴 花子) ※半角カタカナは使用しないでください。
ふりがな
(ふりがな:例 かくめい はなこ) ※半角カタカナは使用しないでください。
電話番号
(半角:例 095-826-5344)
同伴者情報2
お名前
(姓名:例 鶴鳴 花子) ※半角カタカナは使用しないでください。
ふりがな
(ふりがな:例 かくめい はなこ) ※半角カタカナは使用しないでください。
電話番号
(半角:例 095-826-5344)
同伴者情報3
お名前
(姓名:例 鶴鳴 花子) ※半角カタカナは使用しないでください。
ふりがな
(ふりがな:例 かくめい はなこ) ※半角カタカナは使用しないでください。
電話番号
(半角:例 095-826-5344)
同伴者情報4
お名前
(姓名:例 鶴鳴 花子) ※半角カタカナは使用しないでください。
ふりがな
(ふりがな:例 かくめい はなこ) ※半角カタカナは使用しないでください。
電話番号
(半角:例 095-826-5344)
ご意見
※半角カタカナは使用しないでください。
確認画面へ